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      河南居民醫保門診統籌年內推行 確保參保率90%以上
      時間: 2011-08-12  來源: 人民網-河南頻道  編輯: 王瑞豐

          日前,河南省人力資源和社會保障廳發出通知,2011年河南全省各地要普遍開展居民醫保門診統籌,探索實行基層首診和雙向轉診,提高醫療保險籌資和保障水平。同時,鞏固擴大基本醫保擴面范圍,確保年內全省城鎮基本醫療保險參保人數達2080萬,參保率穩定在90%以上。

        通知要求,2011年6月底前,所有統籌地區要全部開展居民醫保門診統籌。門診統籌要充分依托基層醫療衛生機構,重點支付在基層醫療衛生機構使用的醫保甲類藥品和基本藥物費用,將一般診療費納入醫?;鹬Ц斗秶?;探索實行基層首診和雙向轉診,結合當地實際制定轉診支付政策。同時,要重點保障群眾醫療費用負擔較重的多發病、慢性病,提高惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療、重性精神病人藥物治療等門診大病待遇水平,減輕參保居民的醫療費用負擔。在有條件的地區探索開展職工醫保門診統籌工作。

        為鞏固擴大城鎮醫保覆蓋范圍,各地應將領取失業保險金期間的失業人員納入職工基本醫療保險;將新入學大學生全部納入城鎮居民醫保;落實靈活就業人員、未建立勞動關系的農民工等選擇性參加醫療保險的政策,確保年內全省城鎮基本醫療保險參保人數達到2080萬人,參保率穩定在90%以上。同時,探索城鎮居民跨年度自動續保機制,通過銀行卡自動劃撥繳費、信息提醒等措施,方便城鎮居民主動繳費、連續參保。

        2011年,各級財政對居民醫保的補助標準提高到每人每年不低于200元。通知要求,各地要及早落實地方財政補助資金,在對城鎮居民進行普遍補助的基礎上,將低收入家庭的未成年人及時納入到困難群體補助范圍,確保補助及時足額到位。在提高財政補助標準的同時,還要充分考慮政府補助與個人繳費的比例關系、居民收入增長、待遇水平提高等因素,適當調整個人繳費標準,逐步均衡區域間的保障水平,2011年各地人均繳費標準最低不低于50元。有條件的地區,可以探索建立籌資水平、待遇水平與城鎮居民收入相掛鉤的調整機制,鼓勵居民多繳費,享受較高的醫療保障待遇。

        為真正把醫改各項惠民政策落到實處,通知強調各地要配合做好醫改績效考核工作,及時對改革中的新情況、新問題進行研究,加大醫療保險工作宣傳力度,并積極組織各類業務培訓活動,提高各級干部的政策執行力。

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